近日，針對學(xué)生群體普遍存在的近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常、心理健康問題等，國家疾控局發(fā)布了《學(xué)生常見病多病共防技術(shù)指南》（以下簡稱《指南》），旨在通過行為與環(huán)境干預(yù)，提高學(xué)生常見病監(jiān)測與干預(yù)效率，實(shí)現(xiàn)多病共防，保護(hù)學(xué)生身心健康。

《指南》把干預(yù)措施分為以下三級：

 一級干預(yù)

1.推廣適宜干預(yù)技術(shù)。疾控部門可以組織專業(yè)機(jī)構(gòu)推廣簡單易行、效果可靠的干預(yù)適宜技術(shù)，倡導(dǎo)“6個(gè)1”健康生活方式。

（1）保障每天體育鍛煉1小時(shí)、校內(nèi)和校外日間戶外活動各1小時(shí)。

（2）久坐1小時(shí)需要起身活動10分鐘。

（3）以娛樂為目的的視屏?xí)r間每天小于1小時(shí)。

（4）三餐就餐時(shí)間相對固定，相差不超過1小時(shí)（比如每日早餐就餐時(shí)間均在7時(shí)左右，最早不早于6時(shí)，最遲不遲于8時(shí)，午餐晚餐以此類推）。

（5）早睡早起，每天減少夜間接觸光源刺激1小時(shí)。

（6）每天親子交流1小時(shí)和互動1刻鐘（15分鐘）。

2.改善學(xué)校健康環(huán)境。疾控部門可以組織專業(yè)機(jī)構(gòu)配合教育部門指導(dǎo)學(xué)校改善教學(xué)生活衛(wèi)生環(huán)境，加強(qiáng)學(xué)校健康教育。

（1）指導(dǎo)學(xué)校完善體育設(shè)施建設(shè)，引導(dǎo)學(xué)生保證在校充足的身體活動時(shí)間。

（2）指導(dǎo)學(xué)校配備符合標(biāo)準(zhǔn)的可調(diào)節(jié)課桌椅并根據(jù)學(xué)生身高變化及時(shí)調(diào)配課桌椅。

（3）加強(qiáng)學(xué)校飲水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測和監(jiān)督，落實(shí)教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明標(biāo)準(zhǔn)要求。

（4）指導(dǎo)學(xué)校合理配餐、健康烹飪，加強(qiáng)食育。

（5）指導(dǎo)學(xué)校培訓(xùn)專（兼）職健康教育教師，指導(dǎo)健康教師將多病共防納入學(xué)校健康教育課程。

（6）指導(dǎo)學(xué)校制作適宜的多病共防健康教育材料。

3.促進(jìn)學(xué)生健康行為養(yǎng)成。疾控部門可以組織專業(yè)機(jī)構(gòu)配合學(xué)校、社區(qū)、家庭對學(xué)生進(jìn)行健康教育，針對不同學(xué)段學(xué)生常見的健康問題，提供適用的健康管理和疾病防控的知識和技能。重點(diǎn)從以下5個(gè)方面做好健康教育，幫助學(xué)生養(yǎng)成健康行為習(xí)慣。

（1）身體活動。保證戶外活動時(shí)間、積極參與學(xué)校體育課、課間操，豐富課外體育活動內(nèi)容。

（2）營養(yǎng)膳食。控制油鹽糖，保證蔬菜水果、畜禽肉等蛋白質(zhì)和鈣的攝入。

（3）健康睡眠。滿足各學(xué)段睡眠時(shí)間，保證睡眠質(zhì)量，學(xué)習(xí)日和周末睡眠作息相對穩(wěn)定。

（4）行為方式。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，不嘗試吸煙飲酒，避免其他成癮行為。

（5）視屏?xí)r間。控制觀看電子屏幕的時(shí)間，睡前不玩手機(jī)及其他電子產(chǎn)品。

 二級干預(yù)

1.早期發(fā)現(xiàn)高危群體。疾控機(jī)構(gòu)積極探索聯(lián)合學(xué)校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評估體系，利用學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視儲備量不足、體重持續(xù)增加、情緒變化大的學(xué)生，加強(qiáng)監(jiān)測隨訪，實(shí)施有針對性的干預(yù)措施，防止單一健康問題向多病共患進(jìn)一步發(fā)展。

2.進(jìn)行分級管理。依據(jù)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測結(jié)果，建立多病共防重點(diǎn)防控檔案，進(jìn)行多病分級，針對不同風(fēng)險(xiǎn)等級的群體，細(xì)致制定并差異化實(shí)施防控方案。

3.針對重點(diǎn)人群開展干預(yù)。對于存在高危行為（比如戶外活動和體育鍛煉缺乏、視屏?xí)r間過長、膳食不合理、含糖飲料攝入過多和睡眠不足等）或處于不良環(huán)境（比如課桌椅高度與身高不匹配或者學(xué)習(xí)場所的采光照明過暗或過亮）的學(xué)生，疾控機(jī)構(gòu)可與家庭、學(xué)校和社區(qū)聯(lián)動，幫助學(xué)生改變高危行為，改善不良環(huán)境。

 三級干預(yù)

1.及時(shí)明確多病共患情況。對篩查中發(fā)現(xiàn)的多病共患學(xué)生，疾控機(jī)構(gòu)可以配合學(xué)校，指導(dǎo)家長及時(shí)帶學(xué)生到專業(yè)機(jī)構(gòu)確診和治療，建議學(xué)生遵照醫(yī)囑治療，并定期隨訪。

2.加強(qiáng)重點(diǎn)人群的干預(yù)力度。有條件的疾控機(jī)構(gòu)可以跟進(jìn)重點(diǎn)人群的篩查和轉(zhuǎn)診檔案，結(jié)合檔案資料、轉(zhuǎn)診診斷以及隨訪信息，加強(qiáng)重點(diǎn)人群的干預(yù)力度。建議疾控機(jī)構(gòu)及時(shí)更新學(xué)生健康監(jiān)測數(shù)據(jù)、診療進(jìn)展與康復(fù)情況等信息，確保防控工作的科學(xué)性與高效性。